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91岁、癌症晚期,美国前总统卡特是怎么被PD-1免疫治疗治好的?

来源:癌Ai不孤单 2020-07-23 13:59:41

“我最近的MRI扫描显示, 已经看不到任何癌细胞。”这是2015年12月的时候,美国前总统卡特发的“朋友圈”。
 
2015年8月,90多岁的卡特宣布自己得了恶性黑色素瘤,并且已经肝转移,后来又发现有脑转移,大家都觉得希望渺茫了。
 
谁知不到半年,卡特就说自己的癌症没了!
 
一个91岁老头,恶性黑色素瘤肝转移、脑转移,居然治了不到半年就把癌治没了,而且治疗过程中精神状态良好,这是奇迹吗?
 
 

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美国总统得病用了什么疗法?

 
 
手术+放疗+免疫疗法(PD-1抑制剂)
 
卡特的肿瘤主要在肝脏和脑部,于是他的主治医生决定手术切除肝脏的肿瘤,然后放疗脑部肿瘤,最后再用免疫疗法治疗巩固。经过6个月的治疗,他的癌细胞已经无法检测到,于是他宣布了这个消息。
 

免疫疗法能治脑瘤了吗?

 
脑部的肿瘤很难治,一是因为手术不好做,怕伤到重要神经,二是由于血脑屏障,药物很难进入脑部。
 
那卡特这事儿是否说明免疫疗法能治疗脑瘤?还不行。
 
很多人都以为卡特得的是脑瘤,但其实个是,他是黑色素瘤转移到胸部,转移到脑部的肿瘤和脑瘤还是有区别的。
 
PD-1免疫疗法目前治疗黑色素瘤,包括脑转移的黑色素细效果都还不错,但是对真正的脑瘤,比如神经胶质瘤效果依然不尽如人意。
 

卡特的癌症被治愈了吗?

 
现在不敢这么说。
 
你很难听到科学家或医生使用“治愈”这个词,因为科学训练让我们无比谨慎。卡特只是现在查不到癌细胞,但并不代表体内已经完全没有癌细胞了。
 
有可能还有,只是现在技术手段查不到。一般来说,要至少跟踪5年,甚至10年。
 
但凡广告随意用“治愈”“特效”“秘方”这些词的,无非利用大众心理,99.99%都是伪科学,大家要小心。
 

卡特为什么治疗效果这么好?

 
卡特疗效比较好,除了有好的医疗团队和药物以外,和他的癌症特质也有关系,整体来说,他是属于晚期癌症里运气比较好的。
 
  • 他体检规律,癌症发现得还算比较早。f7D帝国网站管理系统

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  • 他在5月就感觉身体不对劲,但到了8月才手术,其间并没有太多进展,说明肿瘤长得较慢。(不少老年癌症患者的肿瘤生长都较慢)f7D帝国网站管理系统

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  • 他肝部转移只有一个病灶,并且可以被手术完全切除。f7D帝国网站管理系统

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  • 他脑部转移病灶非常小,大概2毫米,放疗基本就搞定。f7D帝国网站管理系统

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  • 新的免疫疗法刚刚出现,正好对黑色素瘤效果最好。事实上,PD-1疗法已经成功治疗了很多黑色素瘤患者,只是卡特的名声让他更受关注。f7D帝国网站管理系统

 

免疫疗法起了多大作用?

 
前面说了,手术(肝部转移)和放疗(脑部转移)是处理掉卡特可见肿瘤的主要方法。免疫疗法在这个过程中起到的主要作用是杀死看不见的肿瘤细胞,同时防止复发。
 
这个功能,以前是靠“辅助性化疗”,也就是用化疗药物来杀死“可能存在,但看不见”的癌细胞。因为卡特已经91岁了,化疗不太适用,免疫疗法由于副作用小,成了最佳选择。
 
事实也证明,卡特接受免疫疗法后身体很正常,几乎没有副作用。
 

卡特治疗的启示

 
  • PD-1抑制剂的副作用比化疗药物可控,能用于老年患者,即使90岁以上,这给以往无法使用化疗的这部分患者带来了福音。f7D帝国网站管理系统

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  • 有自己的信仰,勇敢面对癌症,积极寻求科学治疗方法,即使晚期癌症也是可以取得良好效果的。f7D帝国网站管理系统

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  • 希望更多选择了科学治疗方法的人能积极分享自己的故事,就像卡特一样。这不仅能鼓励其他正在和病魔斗争的人,也能避免更多的人被伪科学毒害。f7D帝国网站管理系统